為規(guī)范放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照國家醫(yī)療保障局《關(guān)于印發(fā)〈放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南（試行）〉的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕233號(hào)）和《關(guān)于開展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理（第四批）的通知》（醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕290號(hào)）要求，對(duì)我省現(xiàn)行放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行了重新規(guī)范整合，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、規(guī)范放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
（一）新增“X線攝影成像”等26項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（附件1）。
1.“能量成像”指通過兩個(gè)或更多的能量獲取物質(zhì)衰減信息，基于不同組織的能量依賴性不同導(dǎo)致光子吸收的差異，對(duì)不同組織進(jìn)行鑒別和分類。包括但不限于使用具有雙能、能量或光譜等掃描功能的計(jì)算機(jī)體層成像（CT）設(shè)備進(jìn)行計(jì)算機(jī)體層成像。
2.“特殊方式成像”參照國家衛(wèi)生健康委制定發(fā)布的技術(shù)規(guī)范所列項(xiàng)目，調(diào)整制定為以下方式：“單臟器薄層掃描”“磁共振單臟器磁敏感加權(quán)成像”“單臟器磁共振波譜分析”“磁共振動(dòng)態(tài)增強(qiáng)成像”“磁共振彌散成像”“功能磁共振”“酰胺質(zhì)子轉(zhuǎn)移成像”等，不同成像方式可累計(jì)計(jì)費(fèi)。
3.“薄層掃描”指通過計(jì)算機(jī)體層成像（CT）掃描，獲取標(biāo)稱層厚<2mm的圖像。
4.“對(duì)比劑”中的藥品類對(duì)比劑按零差率銷售。
5.核醫(yī)學(xué)相關(guān)檢查項(xiàng)目均不含放射性藥品費(fèi)用。
6.涉及“包括……”“……等”的，屬于開放型表述，所指對(duì)象不僅局限于表述中列明的事項(xiàng)，也包括未列明的同類事項(xiàng)，以國家級(jí)技術(shù)規(guī)范、臨床指南或?qū)＜夜沧R(shí)中的明確定性為依據(jù)。
7.本立項(xiàng)指南中，已明確“X線攝影成像”、“計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃”、“計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)掃描”、“磁共振（MR）平掃”、“磁共振（MR）增強(qiáng)掃描”、“放射性核素平面顯像”、“正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）”、“正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/磁共振成像（PET/MRI）”中的“部位”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)增加其他收費(fèi)部位，須向省級(jí)醫(yī)保部門進(jìn)行備案。
（二）修訂“床旁透視與術(shù)中透視”等14項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（附件2）。
（三）停用“數(shù)字化攝影（DR）”等155項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目（附件3）。
二、落實(shí)價(jià)格治理
落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格規(guī)范治理要求，將我省“X線攝影成像、計(jì)算機(jī)體層成像（CT）平掃、計(jì)算機(jī)體層成像（CT）增強(qiáng)、磁共振（MR）平掃、磁共振（MR）增強(qiáng)、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（局部）、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像/計(jì)算機(jī)斷層掃描（PET/CT）（軀干）”等7類項(xiàng)目價(jià)格調(diào)控到國家醫(yī)保局治理階段性預(yù)期目標(biāo)范圍內(nèi)。規(guī)范后的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格均為最高限價(jià)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得上浮，下浮不限。對(duì)于公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提供符合要求的“數(shù)字影像處理和上傳存儲(chǔ)服務(wù)”的，執(zhí)行的相關(guān)放射檢查價(jià)格減收5元。實(shí)體膠片不再打包計(jì)入檢查價(jià)格，患者確有需求、且知情同意的，方可收取費(fèi)用，實(shí)體膠片按照實(shí)際采購價(jià)格零差率銷售。
三、有關(guān)要求
（一）各市醫(yī)保局應(yīng)對(duì)照整合后的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按照價(jià)格管理權(quán)限制定縣級(jí)和基層項(xiàng)目價(jià)格，關(guān)注不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的價(jià)格差異，檢查檢驗(yàn)類項(xiàng)目的成本主要是設(shè)備和物耗，不建議拉開不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格差異，特別是涉及第四批治理的價(jià)格項(xiàng)目，執(zhí)行新價(jià)格后，單一檢查項(xiàng)目價(jià)格不得高于治理前價(jià)格水平。同時(shí)，要強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好部門協(xié)調(diào)，及時(shí)維護(hù)信息系統(tǒng)目錄，指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策落地實(shí)施。
（二）各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行新增放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價(jià)和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，并做好宣傳解讀工作，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。
（三）本通知自2025年7月1日起執(zhí)行。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于2025年6月30日24時(shí)前完成費(fèi)用上傳工作。執(zhí)行過程中遇到問題，及時(shí)向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委反饋。
河北省醫(yī)療保障局
河北省衛(wèi)生健康委員會(huì)
2025年5月26日
