
本文首發于39深呼吸公眾號(shenhuxi39)
持溫高溫的夏季,是蚊子行兇作案的“最佳季節,每到這個時候,全世界會有數以千萬計的人感染登革熱。

◎ 當伊蚊叮咬病人或隱性感染者時,將病毒吸入體內,并在體內經過8-10天增殖,再次叮咬后可將病毒傳播給下一個人。
這是一種由登革病毒引起的急性傳染病,它不會人傳人,而是主要通過伊蚊叮咬傳播給人類,所有人都有可能會感染。感染這種病毒后,主要癥狀有發熱、皮疹和全身疼痛。

◎ 登革熱病毒引起的嬰兒皮膚紅。/圖:圖蟲創意
01
全球登革熱高發,本土防控形勢嚴峻
登革熱多發于熱帶及亞熱帶地區,其中東南亞、西太平洋地區和美洲的流行最為嚴重。今年全球登革熱疫情高發,多國出現病例數上升。
據世界衛生組織通報,美洲地區2024年1-3月報告的登革熱病例數超過300萬人,是去年同期的3倍,其中巴西、阿根廷、巴拉圭等國家疫情最為嚴重。
今年年初,巴西登革熱病例數量激增。根據巴西聯邦政府衛生部5月4日發布的統計數據,2024年巴西發現的登革熱疑似及確診病例已經累計超過427萬例,死亡病例已經達到2197例。

◎ 央視新聞在4月份報道了巴西的登革熱疫情,當時的死亡病例為1044例。/圖:央視新聞截圖
當地時間4月28日,阿根廷衛生部發布最新報告稱,2024年以來阿根廷登革熱確診病例為37.9萬余例,與前一周的報告相比增加了超過6.3萬例。
巴拉圭公共衛生和社會福利部當地時間5月3日發布的最新報告顯示,從去年9月至今,巴拉圭累計確診登革熱病例4.2萬余例,死亡病例數增至98例。
我國周邊的馬來西亞、印度尼西亞、泰國等國登革熱疫情和去年同期比較,也出現不同程度的升高。
4月23日,中國駐印度尼西亞使領館發布提示,印尼目前已經確診登革熱病例6.2萬余例,死亡病例475例,約為去年同期3倍,已發現有中國公民確診。

◎ 中國駐印度尼西亞使領館發布的提醒。/圖:中國駐印度尼西亞共和國大使館領事部官方微信號截圖
而國內的情況同樣值得注意。根據國家疾病預防控制局通報的數據,今年1月至3月,我國共報告登革熱病例107例,無死亡病例。
據廣州市疾病預防控制中心消息,截至5月9日,廣州市在今年已經出現3例登革熱本地病例,是歷年來最早出現本地疫情的一次。

◎ 專家指出,今年全球登革熱呈高發態勢,預計今年廣州登革熱防控形勢也將比較嚴峻。/圖:微博截圖
我國的登革熱疫情主要為輸入性流行。廣州市疾病預防控制中心副主任秦鵬哲介紹,今年以來,全球范圍內都出現登革熱高發的態勢,其中,東南亞地區所報告的病例數已經達到往年同期兩三倍,廣州國際往來頻繁,且今年雨水較多,對登革熱不可掉以輕心。
登革熱疫情這次在全球持續蔓延的原因是什么?
據央視新聞報道,此番登革熱疫情持續蔓延,主要源于厄爾尼諾現象和氣候變化,尤其是厄爾尼諾現象所帶來的高溫和間歇性降雨,導致埃及伊蚊繁殖速度加快,進而加速了疫情傳播。
02
“得了登革熱,比得新冠還難受”
登革熱主要通過伊蚊傳播,在我國有白紋伊蚊和埃及伊蚊分布,其中白紋伊蚊分布更廣泛,就是我們常看到的“花蚊子”。

◎ 埃及伊蚊。/圖:123rf
感染登革熱后,癥狀的嚴重程度因個體而異,后果可大可小,大多數患者癥狀輕微或沒有癥狀,少數重癥患者可因重要器官衰竭死亡。
國家衛健委微信公眾號上發布的文章顯示,登革熱的典型癥狀有4種:突發高熱+三紅征+三痛+皮疹。
(1)突發高熱
體溫可在24至36小時內升至39或40攝氏度。
(2)三紅征
即面、頸、胸部潮紅。
(3)三痛
劇烈頭痛、全身關節痛、肌肉酸痛。
(4)皮疹
四肢軀干或頭面部出現充血性皮疹或點狀出血皮疹。


◎ 登革熱的常見癥狀。/圖:網絡
其中,高熱是登革熱的主要癥狀之一。發熱可能突然發生,并持續3到7天左右,體溫可達到39-40攝氏度。
網友@公子養娃記在社交平臺分享道,她的兒子突然高燒5天不退,全身發紅,手腳都水腫了,換了3個醫院后,終于確診為登革熱。

◎ 網友分享兒子感染登革熱后的癥狀。/ 圖:小紅書@公子養娃記
博主在帖子里說,因為誤診錯過了一開始的治療期,在確診時,兒子已經發病多天,醫生說這個病兇險在后程,建議他們住院治療,做全面檢查。
在住院的時候,她兒子還出現了“腦袋發燒,但身上發冷”、“坐著喘氣,走兩步都需要人扶”的癥狀,檢查還顯示兒子的肝功能受損。住院期間,每天都要打點滴,還需要抽血檢查各項指標。
幸好住院6天后,她兒子的血液指標終于恢復正常,手腳雖然還是發紅,但已消腫了不少,醫院通知可以出院了,3天后再復診。“請了兩周的假,終于可以回學校上課了!”博主感慨道。
目前是登革熱流行季,在社交平臺上,還有不少網友曬出患上登革熱的經歷。
有的人認為得登革熱十分痛苦,“得登革熱比新冠難受一百倍“、“發燒骨痛”。

◎ 網友評論截圖。/圖:小紅書
有的人說前期癥狀很像新冠,甚至沒有發熱。

◎ 網友評論截圖。/圖:小紅書
據悉,登革熱患者一般預后較好,經過及時治療基本可以康復,但“三痛”的癥狀會令患者感到十分不適,因此登革熱也被稱為“斷骨熱”。
03
登革熱沒有特效藥,出現癥狀趕緊就醫
登革熱的潛伏期一般為1天-14天,多數為5天-9天。患者在發病前1天至發病后5天都具有傳染性。有的人感染登革病毒后,雖然不發病但血液中存在有病毒,同樣能通過伊蚊將病毒傳給其他人。
39深呼吸查閱資料發現,登革熱目前沒有特效的抗病毒治療藥物,也沒有審批注冊的登革熱疫苗上市,治療的重點是對癥治療,控制疼痛、及時補液、預防出血。患者需要積極去醫院用藥治療,并盡早防蚊隔離。

◎ 國外正在滅蚊的工作人員。/圖:123rf
中國衛生有害生物防制協會會長梁曉峰介紹,登革熱的主要癥狀是發熱,所以一旦有不明原因的發熱或者被蚊蟲叮咬以后,我們要意識到有可能是登革熱,一旦有這樣的疾病,要盡早就醫,不能扛著。我們要去發熱門診或者當地的醫療機構做一些檢查,盡早確診的話對治療會很有幫助。
39深呼吸提醒,發病前2周內,曾經在東南亞、南亞、拉丁美洲等正處于登革熱流行地區逗留,或者居住、工作的社區、街道甚至城市范圍內已經有登革熱發生,那么出現發熱、皮疹、頭疼、肌痛等癥狀時,需要考慮患上登革熱的可能。

◎ 廣東省2024年5月上半月成蚊密度MOI高密度監測點所在地區(高密度是指MOI>20,紅色代表該地區已有高密度監測點)。/圖:廣東疾控
此時應該盡快到正規醫院就診,并且主動向大夫說明旅居史,以盡快得到診治。
登革熱其實離我們很近,預防的有效方法是不要被蚊子咬,因此做好家居衛生、防蚊滅蚊很重要。

◎ 在戶外要注意防蚊蟲叮咬。/圖:123rf
廣州市疾病預防控制中心副主任秦鵬哲提醒,最近廣州雨水頻繁,陽臺的盆盆罐罐要時時清理,否則一場大雨過后又會出現新的積水、滋生蚊蟲。家中水養的植物,建議3~5天換一次水,并且在換水時應洗刷花瓶,以防蚊卵粘在瓶壁上。

◎ 這些地方的積水要及時清理干凈。/圖:廣東省疾病預防控制中心
另外,大家也要注意避開伊蚊聚集的地方。身在廣州的朋友,可以通過廣州市疾控中心官方網站上的“蚊媒監測地圖”專欄進行查閱,了解自己身邊的蚊媒密度情況。(點擊文末閱讀原文,可以進入查閱)

◎ 市蚊媒監測地圖,可以查詢所在地的風險等級。等級分為“達標”、“一級風險”、“二級風險”、“三級風險”,三級為最高。/圖:廣州市疾控中心官方網站
暑假即將來臨,打算趁著暑期帶孩子外出旅游的寶爸寶媽,尤其要注意預防登革熱,下面的防護措施請收好。
??【防護登革熱小TIPS】??
出門前“三準備”
1.了解當地登革熱疫情。
2.準備寬松、淺色的長袖衣褲。
3.準備含避蚊胺、避蚊酯成分的驅蚊劑。
旅程中“三注意”
1. 注意防蚊叮咬
身體裸露部位涂驅蚊劑,并及時按說明補涂。
蚊蟲出沒頻繁時,避免在樹蔭、草叢、涼亭等地逗留。
盡量待在有紗窗紗門的環境中,睡眠時使用蚊帳蚊香。
2.注意防蚊孳生
清理居住地室內外積水,避免孳生蚊蟲。
3.注意及時就醫
如出現發熱等癥狀,請立即就醫。
回來后“三留意”
1.入境時留意,若出現發熱等癥狀,立即向海關申報。
2.回家后14天內留意,若出現發熱、皮疹、關節痛等癥狀要立即到正規醫院就醫,并主動告知醫生旅游史。
3.留意清除居家積水和蚊蟲,保護家人健康。
生活中,你對防蚊滅蚊有什么小妙招?留言說說,我們一起行動,搞好家居衛生。